Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 524
Điều này cho thấy sự mất cân bằng nghiêm trọng giữa số lượng sản phụ và khả năng đáp ứng của phòng sinh. Khi người bệnh quá đông mà nhân viên y tế lại thiếu hụt, ai cũng phải tranh thủ từng giây từng phút. Vì vậy, cảnh tượng bác sĩ và y tá tất bật đi như bay trong hành lang bệnh viện là điều dễ thấy.
Tiếng gọi đồng nghiệp vang lên không ngớt, giọng ai cũng lớn như đang nói qua loa phóng thanh. Ở những khu vực đông người thế này, nếu không hét lên thì chẳng ai nghe thấy gì.
Trong môi trường phức tạp như vậy, điều quan trọng nhất là không được cản trở công việc của các bác sĩ và y tá. Trịnh bác sĩ dẫn hai học trò đi sát vào tường, khéo léo lách qua từng khe hở giữa dòng người đông đúc.
Dọc hành lang, họ đi ngang qua những chiếc giường phụ được kê thêm, mỗi giường đều có tấm bình phong che chắn sự riêng tư cho sản phụ. Tạ Uyển Oánh và Cảnh đồng học cũng men theo bức bình phong mà di chuyển.
Chỉ cần liếc mắt qua một khe hở, có thể thấy những gương mặt trắng bệch vì đau đớn, những giọt nước mắt lặng lẽ lăn dài trên má của các bà mẹ tương lai. Xen lẫn trong đó là âm thanh máy theo dõi nhịp tim thai phát ra từng hồi dồn dập.
Sinh con đau đớn đến mức nào?
Cảm nhận của mỗi người mỗi khác. Có người đau đến chết đi sống lại, thậm chí ngất lịm đi giữa chừng. Nhưng cũng có người chịu đựng tốt, kiên trì vượt qua và sinh con thuận lợi.
Trong y học, mức độ đau không được phân chia theo từng loại bệnh mà được đánh giá dựa trên triệu chứng lâm sàng.
Chính vì vậy, có những tình huống trông như mâu thuẫn lại thường xuyên xảy ra. Bác sĩ dựa vào quan sát sắc mặt, nhịp thở và dấu hiệu sinh tồn của sản phụ để nhận định rằng họ có thể sinh thường. Nhưng bản thân sản phụ lại cảm thấy mình đau đến không chịu nổi, như thể sắp chết đến nơi.
Chỉ có thể nói rằng cơn đau đôi khi thực sự có thể hành hạ con người đến kiệt quệ.
Tuy nhiên, vì y học luôn ưu tiên phương pháp sinh thường, nên bác sĩ tuyệt đối không tùy tiện chỉ định mổ lấy thai nếu không thực sự cần thiết.
Trong tình huống như vậy, nhân viên y tế luôn cố gắng động viên những sản phụ có khả năng sinh thường tiếp tục kiên trì.
Tuy nhiên, giữa những tiếng rên rỉ vang lên khắp nơi, cảnh tượng chẳng khác gì một chiến trường đầy thương binh. Một số bác sĩ và y tá, sau khi chứng kiến quá nhiều cảnh này, có thể trở nên chai sạn, thậm chí khó phân biệt được đâu là cơn đau thực sự không thể chịu đựng, đâu là nỗi đau mà sản phụ vẫn có thể vượt qua. Chỉ khi tính mạng của mẹ hoặc thai nhi gặp nguy hiểm rõ ràng, họ mới có phản ứng kịp thời.
Ở những bệnh viện lớn, để tránh rủi ro này, thường sẽ có thêm các bà đỡ được phân công đánh giá chéo tình trạng sản phụ, kịp thời báo cáo cho bác sĩ. Nhưng với những bệnh viện nhỏ, không có đủ tài chính để tăng cường nhân lực, điều này gần như là không thể.
Hộ lý và y tá luôn là tuyến phòng thủ đầu tiên trong việc theo dõi tình trạng của bệnh nhân. Nếu tuyến phòng thủ này không đủ vững chắc, hậu quả có thể vô cùng nghiêm trọng. Đó cũng là lý do tại sao bệnh viện Quốc Hiệp luôn ưu tiên giữ lại những y tá do chính họ đào tạo, thay vì để họ bị "câu kéo" ra ngoài.
Bác sĩ không tự mình theo dõi được sao?
Vấn đề vẫn là tài chính. Tiền lương của bác sĩ cao hơn nhiều so với hộ lý, nên việc phân công công việc là điều tất yếu.
Toàn bộ phòng sinh lúc này chẳng khác nào một chiến trường náo nhiệt. Có hay không một nơi yên tĩnh hơn để chờ sinh?
Dĩ nhiên, sản phụ nào cũng mong muốn được ở trong điều kiện tốt nhất. Một số bệnh viện có đủ khả năng tài chính sẽ cung cấp phòng chờ sinh riêng biệt, giống như ở bệnh viện Bắc Đô số 3, nơi có hai phòng đơn dành riêng cho sản phụ.
Những phòng đơn này đảm bảo quyền riêng tư tuyệt đối, cho phép một người thân vào bên trong để đồng hành cùng sản phụ.
Nhưng của hiếm thì luôn đắt đỏ.
Chi phí cho một phòng chờ sinh riêng chắc chắn không hề rẻ. Dù vậy, người có tiền cũng không hề ít, và không phải cứ có tiền là có thể vào được. Ngoài tiền bạc, sản phụ còn cần có mối quan hệ, thậm chí là một chút may mắn.
Bởi vì nếu người sử dụng phòng trước vẫn chưa sinh xong, dù có nhiều tiền đến đâu cũng không thể vào được. Hoặc nếu trong lúc chờ đợi, sản phụ bất ngờ phải chuyển sang sinh mổ hoặc có biến chứng khác, thì việc đặt phòng cũng trở nên vô nghĩa.
Tất cả những điều này chỉ một lần nữa chứng minh rằng trong phòng sinh, mọi chuyện đều có thể thay đổi trong chớp mắt. Chính vì vậy, bác sĩ sản khoa không bao giờ dám cam đoan chính xác khi nào một sản phụ sẽ sinh.
Tất nhiên, y học vẫn có quy định rõ ràng: nếu quá trình chuyển dạ kéo dài vượt mức cho phép, bác sĩ buộc phải chỉ định mổ lấy thai.
Bước vào khu chờ sinh tập thể, Trịnh lão sư nhanh chóng tìm thấy Bành bác sĩ giữa đám đông đang tất bật làm việc.
Bành bác sĩ là một nữ bác sĩ dáng người mảnh khảnh, khoảng ba mươi mấy tuổi. Nàng không đeo kính, mái tóc dài được búi gọn dưới mũ phẫu thuật, trông vô cùng gọn gàng và chuyên nghiệp.
Giống như các bác sĩ trong những khoa khác, bác sĩ sản khoa cũng phải trực suốt 24 giờ. Trải qua một ngày dài bận rộn, Bành bác sĩ rõ ràng đã thấm mệt. Trán lấm tấm mồ hôi, nàng thỉnh thoảng dừng lại để điều chỉnh nhịp thở, cố gắng dồn sức tiếp tục làm việc.
“Ta đã mang mấy quyển sách ngươi cần đến, đặt trong tủ chứa đồ ở phòng ngươi rồi.” Bác sĩ Trịnh báo tin cho đồng nghiệp.
“Cảm ơn.” Bác sĩ Bành mỉm cười đáp lại. Ai cũng biết bác sĩ Trịnh là người tốt.
Nói xong, bác sĩ Bành đeo găng tay, chuẩn bị tiến hành kiểm tra trước sinh cho một sản phụ.
Nữ hộ sĩ kéo rèm che, đảm bảo sự riêng tư cho bệnh nhân.
Trên giường sinh, sản phụ khoảng hai mươi ba, hai mươi bốn tuổi, mồ hôi túa đầy mặt. Nàng đau đến mức tưởng chừng không thể chịu nổi, giọng nghẹn ngào hỏi bác sĩ và hộ sĩ: “Còn bao lâu nữa?”
Trong giai đoạn đầu của quá trình sinh nở, điều khiến thai phụ khó chịu không hẳn là cơn đau dữ dội nhất, mà là thời gian kéo dài quá lâu. Chính vì thế, nhiều sản phụ sinh con lần đầu thường cảm thấy mệt mỏi và tuyệt vọng, thậm chí muốn bỏ cuộc. Đúng như câu nói: "Đau ngắn còn hơn đau dài." Đau đến mức không chịu nổi vẫn có thể chịu đựng được, nhưng nếu kéo dài quá lâu, e rằng chẳng ai có thể gắng gượng.
Lúc này, bác sĩ phải cố gắng tiếp thêm hy vọng cho sản phụ. Bác sĩ Bành dịu giọng trấn an: “Đừng vội, để ta kiểm tra xem cổ tử cung mở được bao nhiêu rồi.”
Chuyển từ giai đoạn đầu sang giai đoạn sau của quá trình sinh nở phụ thuộc chủ yếu vào mức độ mở của cổ tử cung. Trước tiên, cổ tử cung cần phải mở hoàn toàn.
Bác sĩ Bành tiến hành kiểm tra nội sản, không chỉ đo độ mở của cổ tử cung mà còn đánh giá tình trạng tử cung, xương chậu và sản đạo. Khi cần thiết, bác sĩ có thể dùng tay hỗ trợ mở rộng cổ tử cung. Kiểm tra này khác với các loại kiểm tra thông thường, cũng vì thế mà nhiều phụ nữ thường có xu hướng e ngại bác sĩ nam thực hiện.
Tạ Uyển Oánh không cần nhìn cũng biết Cảnh đồng học đã tránh đi. Hắn tuy ít nói nhưng tính cách dịu dàng, giống như Phan đồng học. Chỉ cần nhìn thấy ánh mắt không thoải mái của bệnh nhân, hắn cũng không cần ai nhắc nhở mà tự động rời đi.
Bác sĩ Trịnh đứng bên cạnh cũng nhận ra điều đó, bất giác nhún vai bất lực. Ban đầu còn nghĩ có thể kéo một nam sinh ưu tú như Quốc Hiệp vào khoa Sản của Bắc Đô để bù đắp tiếc nuối khi mất Tống Học Lâm. Nhưng xem ra, dù là bệnh viện Sản nổi tiếng nhất Bắc Đô cũng không giữ chân nổi hắn.
“Cổ tử cung của ngươi chưa mở đủ ba phân. Cứ tiếp tục theo dõi và chuẩn bị thuốc hỗ trợ sinh nở. Khi cần thiết, ta sẽ giúp ngươi mở rộng cổ tử cung.” Bác sĩ Bành nói với sản phụ.
“Bác sĩ, ta chịu không nổi nữa. Hãy cho ta sinh mổ đi.” Người phụ nữ trên giường số năm rưng rưng cầu xin.
“Ngươi mới nhập phòng chờ sinh chưa đến một giờ, ta còn chưa tiến hành phá ối nhân tạo.” Bác sĩ Bành nói, ý muốn trấn an sản phụ. Nếu không phải vì muốn động viên nàng, có lẽ y đã chẳng vào tận phòng sinh để kiểm tra, bởi ai cũng biết sinh con không thể nhanh như vậy được.
“Nhưng bây giờ ta đau hơn bất cứ lần nào trước đây.” Sản phụ trên giường số năm khóc lóc nói.
“Đừng khóc, đừng khóc.” Bà đỡ cầm khăn lông nhẹ nhàng lau mặt cho nàng, dịu giọng dỗ dành: “Ngươi cứ khóc thế này, lát nữa lấy đâu ra sức mà sinh con?”
Người bệnh nghẹn ngào, giọng run rẩy: “Sinh mổ không phải sẽ tốt hơn sao?”
“Trước đó ta đã nói với ngươi rất nhiều lần rồi. Lần đầu sinh con chắc chắn sẽ đau hơn những người đã từng sinh. Không có ai sinh con mà không đau cả. Với điều kiện cơ thể ngươi, hoàn toàn có thể sinh tự nhiên, tại sao lại phải chọn sinh mổ? Ngươi tưởng một nhát dao trên bụng là tốt đẹp lắm sao? Đến lúc đó, vết sẹo trên bụng cả đời cũng không xóa được, nhìn vừa xấu vừa đáng tiếc.” Bác sĩ Bành phân tích.
“Nhưng ta đau lắm! Không giống bọn họ, họ đâu có đau như ta.” Sản phụ nức nở, đưa mắt nhìn sang những giường bên cạnh để so sánh.
Mọi người đồng loạt quay sang nhìn theo.
Ở phía đối diện, sản phụ kia có vẻ khá bình tĩnh, gương mặt vững vàng. Nàng không phải lần đầu sinh con mà là một người đã có kinh nghiệm. Không cần bác sĩ hay hộ sĩ hướng dẫn, nàng biết cách điều chỉnh nhịp thở để giảm bớt cơn đau co thắt tử cung.
Có kinh nghiệm đúng là một lợi thế, dù là bác sĩ hay bệnh nhân, tâm thái khi đối mặt với tình huống cũng khác biệt hoàn toàn.
Ở giường số sáu bên trái, sản phụ trông nhỏ nhắn, cao khoảng một mét năm ba, gầy yếu đến mức có thể thấy rõ. Bụng nàng lại to bất thường, nhìn qua chẳng khác nào một bệnh nhân bị trướng nước hơn là một thai phụ.
“Không có ai trong nhà đến chăm sóc nàng sao?” Bác sĩ Trịnh quay sang hỏi đồng nghiệp.
Dựa vào tình trạng cơ thể, bác sĩ chỉ cần liếc mắt cũng nhận ra nàng không hề có đủ điều kiện để sinh thường. Vậy mà sản phụ này vẫn đang truyền thuốc kích sinh. Điều đáng lo hơn, dù nàng không rên rỉ kêu đau, nhưng sắc mặt trắng bệch, nhịn đau đến mức xanh mét, nhìn mà phát sợ.
“Nàng được đưa từ phòng cấp cứu đến. Người nhà kiên quyết yêu cầu truyền thuốc kích sinh trước. Chủ nhiệm Du đã nói rõ ràng với họ rằng sinh thường là không thể. Nhưng họ cứ một mực muốn thử. Chủ nhiệm Du không lay chuyển được, đành để nàng ở đây theo dõi.”
“Vì sao người nhà lại nhất quyết phải sinh thường? Nghe ai nói gì à?” Bác sĩ Trịnh cau mày hỏi.
Hiện nay, người nhà bệnh nhân rất dễ tin vào những lời đồn vô căn cứ, nhất là những gia đình có điều kiện kinh tế khó khăn. Họ tin rằng chỉ cần bước chân vào bệnh viện là sẽ bị "móc túi", rằng bác sĩ chắc chắn sẽ tìm cách bắt họ tốn nhiều tiền nhất có thể.
Bác sĩ Bành thở dài, nhắc đến chuyện người nhà sản phụ mà chẳng biết nói sao cho hết: “Họ bảo sinh con nào có gì khó! Mẹ chồng nàng kể rằng khi xưa, bà ấy cũng gầy như nàng, còn có thể vừa làm ruộng vừa tự sinh con, cần gì phải vào bệnh viện.”
Bác sĩ khoa sản chỉ cần làm việc lâm sàng một thời gian là sẽ hiểu, giống như Lê đại lão, rất khó trách cứ sản phụ. Bởi vì hầu hết các vấn đề trong quá trình sinh nở đều không xuất phát từ bản thân họ.
Nhưng nếu người nhà không chịu cho sinh mổ thì phải làm sao?
Bác sĩ Bành hạ giọng trao đổi với bác sĩ Trịnh: “Ta nghĩ kỹ rồi. Một lát nữa sẽ ra ngoài nói thẳng với người nhà, nếu không mổ, đứa bé sẽ chết ngạt trong bụng.”
Đừng tưởng bác sĩ khoa sản nói vậy là để dọa người nhà. Đây chính là sự thật. Nếu quá trình sinh kéo dài quá lâu, thai nhi sẽ bị thiếu oxy, tim thai suy yếu. Lúc này, bà đỡ đã qua giường số sáu để theo dõi nhịp tim thai và hỗ trợ cung cấp oxy.
“Nếu bọn họ vẫn khăng khăng nghĩ rằng bệnh viện đang lừa gạt thì sao?” Bác sĩ Trịnh tiếp tục đặt câu hỏi, cố giúp đồng nghiệp chuẩn bị sẵn phương án phòng ngừa trường hợp xấu nhất.
“Vậy thì cho họ vào xem trực tiếp. Để họ tận mắt chứng kiến tình trạng tim thai.” Bác sĩ Bành trầm ngâm, nghĩ cách tận dụng mọi phương pháp trong khả năng của mình.
“Nếu họ vẫn không tin, cứ ép buộc sản phụ sinh thường thì sao?” Câu hỏi này của bác sĩ Trịnh đã đẩy đồng nghiệp vào tình thế khó khăn nhất.
Bác sĩ Bành trầm mặc. Nếu người nhà quá ngoan cố, dù có gọi bác sĩ trưởng khoa đến nói chuyện thì kết quả cũng không thay đổi. Cuối cùng, khả năng cao sẽ xảy ra bi kịch giống như những tin tức đau lòng từng xuất hiện trên báo chí—sản phụ và thai nhi đều không thể giữ được mạng.
“Ta gọi điện báo cáo tình hình với chủ nhiệm Du trước.” Không còn cách nào khác, bác sĩ Bành đành phải báo cáo cấp trên.
Lúc này, số 5 giường lại lên tiếng, cố chấp đòi sinh mổ, thậm chí còn chỉ vào bệnh nhân nằm bên phải mà nói: “Nàng còn không đau bằng ta.”
Trong mắt nàng, dường như ba sản phụ cùng phòng chẳng ai đau đớn hơn mình.
“Không phải người ta không đau.” Bác sĩ Bành quay lại, nghiêm túc phân tích: “Ngươi không nhìn thấy sắc mặt bọn họ sao? Từng người đều trắng bệch vì đau. Ngươi còn hồng hào hơn họ một chút đấy.”
Nghe vậy, sản phụ trên giường số 4 nhịn không được bật cười. Nhưng vừa cười, cơ mặt lại co giật vì cơn đau co thắt tử cung, trông cứ như đang co rút liên tục.
