Cô Ở Ngoại Khoa Đại Bùng Nổ
Chương 539
Ngoài phương pháp xoay thai ngoài, còn có một kỹ thuật khác gọi là xoay thai trong. Tuy nhiên, xoay thai trong cần gây mê toàn thân, quy trình phức tạp hơn và hiếm khi được sử dụng khi sinh tự nhiên. Trong một số ca sinh mổ, bác sĩ có thể áp dụng phương pháp này.
Với trường hợp ngôi ngang, đôi khi bác sĩ cũng có thể thử nghiệm phương pháp xoay thai ngoài. Trước kia, các bà đỡ có thể tự thực hiện phương pháp này. Nhưng ngày nay, do áp lực pháp lý và trách nhiệm trong ngành y, đặc biệt là ở khoa sản – nơi chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể ảnh hưởng đến cả mẹ lẫn con – các bà đỡ không dám thực hiện, chỉ có bác sĩ mới có thể thử.
Ngay cả bác sĩ cũng rất thận trọng, bởi khoa sản vốn là nơi một ca hai mạng, chỉ cần có chút sai sót, người nhà bệnh nhân có thể làm loạn.
Nghe qua thì có vẻ như xoay thai là một phương pháp thần kỳ giúp sinh thường mà không cần phẫu thuật, nhưng thực tế, việc thực hiện phương pháp này có rất nhiều điều kiện tiên quyết, và rủi ro trong quá trình thao tác cũng rất cao.
Để thực hiện xoay thai, trước tiên tử cung của mẹ phải có đủ không gian để bác sĩ có thể thao tác dễ dàng. Đồng thời, lượng nước ối cũng phải dồi dào, nếu quá ít, thai nhi sẽ không thể xoay chuyển, thậm chí còn có thể gây tổn thương cho tử cung của mẹ.
Trong quá trình xoay thai, có nguy cơ gây rách thành tử cung hoặc làm bong nhau thai sớm. Đối với thai nhi, rủi ro cũng không hề nhỏ. Khi xoay thai, nếu dây rốn quấn quanh cổ bé quá chặt, có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, khiến bác sĩ buộc phải khẩn cấp chuyển sang sinh mổ. Trong trường hợp này, việc mổ chủ động ngay từ đầu sẽ an toàn hơn rất nhiều.
Chính vì vậy, nhiều bác sĩ thường khuyên gia đình và sản phụ nên chọn phương pháp sinh mổ thay vì mạo hiểm thử xoay thai.
Từ đây có thể thấy, chỉ những bác sĩ có tay nghề vững vàng và đủ tự tin mới dám thực hiện phương pháp này trong điều kiện khó khăn, với mục tiêu giúp sản phụ sinh thường an toàn. Trong mắt bác sĩ, tình huống lý tưởng nhất là khi thai nhi tự xoay về tư thế đúng mà không cần bất kỳ tác động nào từ bên ngoài. Như vậy, sẽ tránh được mọi tổn thương không đáng có cho cả mẹ và con.
Nhưng nếu không thể cưỡng ép thai nhi xoay người, làm sao để bé tự điều chỉnh tư thế? Dù bác sĩ hay mẹ có nói gì đi nữa, em bé trong bụng cũng không thể hiểu được.
Vì vậy, làm sao để bé cảm nhận được tín hiệu từ mẹ và bác sĩ là một vấn đề y học vô cùng phức tạp, khiến nhiều chuyên gia không ngừng nghiên cứu.
Trong thực tiễn lâm sàng, các bác sĩ đã tổng kết được một số kinh nghiệm từ các thế hệ trước, có thể tham khảo khi áp dụng vào thực tế.
Có thể hình dung thai nhi như một quả cầu có ý thức. Nếu có đủ không gian rộng rãi, quả cầu này sẽ dễ dàng lăn về đúng vị trí. Dựa trên nguyên tắc đó, khi phát hiện thai nhi không ở tư thế thuận lợi vào giai đoạn cuối thai kỳ, bác sĩ sẽ hướng dẫn mẹ bầu thực hiện một số tư thế đặc biệt để giúp thai nhi tự chỉnh lại vị trí. Một trong những tư thế phổ biến nhất là quỳ gối – áp ngực xuống sàn.
Nắm rõ toàn bộ những điều này, Tạ Uyển Oánh quay sang giường số ba, dịu dàng nói: "Đến đây, ta giúp ngươi điều chỉnh tư thế, hướng dẫn bé tự xoay về đúng vị trí."
Giọng nàng dứt khoát, ánh mắt tràn đầy kiên định.
Người phụ nữ trên giường số ba cảm nhận được sự vững vàng trong cái nắm tay của Tạ Uyển Oánh, như thể nàng đang truyền cho mình một nguồn sức mạnh lớn lao. Không kìm được, nàng gật đầu.
Sau khi động viên sản phụ, Tạ Uyển Oánh quay sang nhờ Cảnh đồng học hỗ trợ.
Vốn đang đứng bên ngoài để tránh gây hiểu lầm, Cảnh Vĩnh Triết vừa nghe thấy tiếng gọi của Tạ Uyển Oánh liền lập tức bước vào.
Sản phụ giường số ba hoàn toàn không để tâm đến việc có một nam sinh viên y khoa ở đây. Đến thời điểm này, điều quan trọng nhất là cứu con, ai còn bận tâm mấy chuyện nhỏ nhặt nữa?
Tạ Uyển Oánh bàn bạc với Cảnh Vĩnh Triết, đề xuất phương án hợp tác:
“Chúng ta sẽ giúp nàng thực hiện tư thế quỳ gối – áp ngực. Ta sẽ dùng tay nâng bụng nàng để dẫn đường, còn ngươi đứng phía trước, đỡ lấy bả vai giúp nàng giữ vững phần thân trên.”
Những hộ sĩ xung quanh nghe hai người thảo luận mà không khỏi hoài nghi.
Tư thế quỳ gối – áp ngực quả thực có thể hỗ trợ xoay thai từ ngôi mông hoặc ngôi ngang về ngôi đầu. Nhưng đây không phải phương pháp đảm bảo thành công tuyệt đối, hơn nữa, sản phụ phải giữ tư thế này trong một khoảng thời gian nhất định mới có hiệu quả.
Hiện tại, sản phụ đã bước vào giai đoạn chuyển dạ thứ hai, cơn co tử cung ngày càng dữ dội. Đau đớn liên tục sẽ khiến sản phụ khó lòng duy trì tư thế lâu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu quả xoay thai.
Nhưng dù thế nào đi nữa, trong tình huống này, bọn họ chỉ có thể thử xem sao.
Mấy bà đỡ và hộ sĩ đồng loạt tiến lên hỗ trợ.
Lúc này, Cảnh Vĩnh Triết cần dùng đến toàn bộ sức lực. Hắn ôm lấy hai vai sản phụ, gắng sức nâng đỡ nửa thân trên đang nặng trĩu của nàng. Những người khác cũng nhanh chóng phối hợp, người đỡ tay, người nâng chân.
Cả nhóm đồng tâm hiệp lực, vất vả lắm mới giúp sản phụ xoay được tư thế.
Cơn đau đẻ lại ập đến dữ dội hơn. Sản phụ trên giường số ba đau đến mức nước mắt giàn giụa. Nếu không có Tạ Uyển Oánh ở bên cạnh không ngừng động viên, nàng e rằng đã buông xuôi từ lâu.
“Rất nhanh thôi, tin ta đi! Ngươi chỉ cần đếm đến mười, sẽ ổn ngay.” – Tạ Uyển Oánh ghé sát tai sản phụ, giọng nói mạnh mẽ mà kiên định.
Cách này giúp sản phụ phân tán sự chú ý khỏi cơn đau.
Nàng cố gắng hít sâu, run rẩy đếm từng tiếng:
“Một… hai… ba… bốn…”
Ở phía ngoài, bác sĩ Bành vừa đẩy cửa phòng sinh liền thấy cảnh tượng trước mắt, vội vàng hỏi:
“Tình hình thế nào?”
Một bà đỡ bước tới, thuật lại ngắn gọn tình huống:
“Nàng nói có thể điều chỉnh tư thế để giúp thai nhi xoay lại.”
Bác sĩ Bành khẽ cau mày, giọng đầy nghiêm túc:
“Thai nhi ở tư thế bất thường sao?”
Bà đỡ hạ giọng, ghé sát tai bác sĩ Bành, tránh để sản phụ nghe thấy mà hoảng sợ:
“Ta nghi ngờ bé đang có xu hướng xoay ngang. Nếu vậy, chỉ có thể sinh mổ. Vì thế ta mới gọi ngươi đến.”
Nghe vậy, bác sĩ Bành gật đầu, sắc mặt đăm chiêu.
“Nàng đã vỡ ối, lượng nước ối không còn nhiều, việc xoay thai từ bên ngoài sẽ rất khó khăn.”
Nếu là trước đây, khi các bà đỡ có nhiều kinh nghiệm, y kiến của họ chắc chắn rất đáng tin cậy. Nếu đổi lại là nàng, có lẽ cũng sẽ lựa chọn phương án sinh mổ.
Nhưng hôm nay thì khác.
Ánh mắt bác sĩ Bành chợt dừng lại trên người Tạ Uyển Oánh.
Người đồng học này đã không ít lần tạo ra kỳ tích trong khoa sản.
Trên màn hình điện tâm đồ, chỉ số của sản phụ vẫn ổn định, không có dấu hiệu nguy hiểm.
Nhịp tim thai vẫn đều đặn, không có dấu hiệu suy giảm.
Y tá đẩy máy siêu âm đến sát mép giường, sẵn sàng theo dõi vị trí thai nhi bất cứ lúc nào. Bác sĩ im lặng quan sát, tạm thời chưa cần sử dụng siêu âm.
"Em bé có đang cử động không?"
Chỉ nghe thấy sản phụ giường số 3 trong miệng đếm đến sáu.
Mọi người lúc đầu đều dõi theo chỉ số ước tính về thai nhi, sau đó mới nhận ra bản thân đã quan sát sai hướng.
"Ai nha, động rồi!" Người phát hiện đầu tiên chỉ vào và lên tiếng.
Lúc này, một bàn tay của Tạ Uyển Oánh vẫn luôn đặt trên bụng sản phụ để giám sát. Nhịp tim thai không thay đổi, nhưng đó là bởi vì nàng đã xác định chính xác vị trí của thai nhi bị lệch, chứ không phải thai nhi không cử động. Thực chất, em bé đã tự mình xoay chuyển.
Thật kỳ diệu. Những người khác tò mò không biết nàng đã làm thế nào. Rõ ràng tay Tạ Uyển Oánh không hề tác động trực tiếp lên bụng sản phụ như đang thực hiện kỹ thuật xoay thai.
Không hề dùng lực đẩy, nhưng nhất định nàng đã làm gì đó. Mọi người tập trung quan sát, cuối cùng cũng nhận ra điểm mấu chốt—một tay khác của Tạ Uyển Oánh đang đỡ bên xương hông sản phụ, giúp điều chỉnh tư thế cơ thể, để em bé có thể dễ dàng xoay trở lại vị trí đúng.
Bà đỡ thở hắt ra, kinh ngạc đến mức suýt cắn phải lưỡi: "Nàng có thể làm được như vậy sao?"
Sản phụ giường số 3 tiếp tục đếm: "Mười!"
"Bảo sản phụ xoay người lại ngay, nhanh lên! Cố định đầu em bé!" Bác sĩ Bành tập trung ánh mắt vào động tác cuối cùng của Tạ Uyển Oánh, lập tức ra lệnh.
Mọi người vội vàng giúp sản phụ trở về tư thế sinh nở ban đầu.
Bác sĩ Bành đeo găng tay phẫu thuật, đưa tay kiểm tra tình trạng thai nhi. Chẳng mấy chốc, trên mặt bà lộ rõ vẻ vui mừng: "Đầu đã ra rồi!"
"Dùng sức! Làm theo những gì ta dạy ngươi! Ta bảo hít vào thì hít, ta bảo rặn thì dồn lực! Hiểu chưa?" Bà đỡ chạy đến đầu sản phụ, vỗ nhẹ lên vai nàng để động viên.
Cảnh tượng trước mắt thay đổi quá nhanh khiến sản phụ giường số 3 có chút sững sờ. Một giây trước, dường như còn chưa có tiến triển, vậy mà giây tiếp theo mọi chuyện lại thuận lợi ngoài mong đợi.
Phòng sinh là thế, tình huống có thể thay đổi chỉ trong chớp mắt. Ai bảo trẻ con mới sinh ra không biết quậy chứ? Nhân loại vừa chào đời đã giống như Tôn Ngộ Không, muốn lăn lộn rồi.
"Nào, hít vào!" Bà đỡ lại vỗ vai sản phụ, lớn tiếng hô khẩu lệnh.
Sản phụ giường số 3 bị đè xuống, gần như chết lặng, chỉ biết máy móc làm theo hướng dẫn của bà đỡ.
Hít vào, hít vào, nín thở, rặn mạnh, dùng sức!
Từng câu khẩu lệnh vang lên. Sản phụ không cần nghĩ ngợi gì, chỉ đơn thuần làm theo chỉ dẫn của nhân viên y tế. Điều này cũng có lợi—tạm thời nàng sẽ không bị cảm xúc chi phối, toàn bộ tinh thần đều tập trung vào việc sinh nở.
Bà đỡ có kinh nghiệm nên biết rõ vào lúc này, quan trọng nhất là phải giữ cho sản phụ ổn định tinh thần.
Khi sinh thường, cửa ải khó khăn nhất chính là đưa đầu em bé ra ngoài. Nếu có thể dựa vào sức lực tự nhiên của người mẹ để sinh nở thì sẽ tốt nhất. Cũng giống như trong phẫu thuật mổ lấy thai, tay bác sĩ chỉ nên đóng vai trò hỗ trợ kéo thai nhi ra ngoài.
Bác sĩ Bành nắm lấy đầu em bé, hỗ trợ kéo nhẹ. Sản phụ nhân lúc cơn co thắt dồn dập liền dốc sức đẩy thai nhi ra ngoài. Điều khiến mọi người lo lắng nhất lúc này chính là việc em bé có thể lại nghịch ngợm, cử động bất ngờ khiến quá trình sinh khó khăn hơn—rốt cuộc, trước đó đã từng xảy ra tình huống như vậy. Vì thế, bác sĩ Bành liếc nhìn về phía Tạ Uyển Oánh, muốn xem nàng có thể làm được gì.
Vừa ngẩng đầu lên, liền thấy nàng vẫn giữ nguyên hai tay đặt trên bụng sản phụ, không hề rời đi, như thể đang cùng người mẹ bảo vệ đứa bé đến cùng. Trong lòng bác sĩ Bành bỗng chốc yên tâm hơn hẳn, lập tức hô lớn: "Dùng sức thêm lần nữa!"
"Cố lên! Cố lên!"
Cả phòng sinh vang lên tiếng hò reo, mọi người cùng nhau cổ vũ sản phụ, không khí ngày càng sôi sục, tựa như đang tiến đến thời khắc cao trào. Nhiệt độ trong phòng cũng tăng lên theo. Trán sản phụ và các nhân viên y tế đều lấm tấm mồ hôi.
Nhìn cảnh tượng này, có lẽ người khổ sở nhất lại chính là Cảnh Hàn. Tay hắn đang bị sản phụ nắm chặt đến mức gần như muốn bóp nát xương cốt.
Sản phụ lúc này đầu óc trống rỗng, chẳng còn biết bản thân đang nắm cái gì, chỉ có một ý nghĩ duy nhất: phải tìm được điểm tựa để bấu víu mà dốc hết sức lực.
Cảnh Hàn cắn răng, nén đau, giữ nguyên phong thái thân sĩ mà không kêu một tiếng.
"Được rồi! Được rồi! Đầu ra rồi! Thêm chút nữa thôi, rất nhanh sẽ xong!"
Nhân viên y tế vui mừng phấn khởi, chiến thắng đã gần ngay trước mắt.
"Tiếp tục nào!"
Theo tiếng hô dứt khoát của bác sĩ, sản phụ dồn hết sức lực cuối cùng, sau đó toàn thân thả lỏng.
"Òa ——!"
Tiếng khóc non nớt vang vọng khắp phòng sinh.
Em bé đã chào đời! Một đứa trẻ tràn đầy sức sống!
Bác sĩ nhẹ nhàng kéo nhau thai ra ngoài, sau đó khâu lại vết rách nhỏ do quá trình sinh nở gây ra.
Nghe thấy tiếng khóc đầu đời của con, sản phụ giường số 3 không kìm được mà bật khóc nức nở. Gương mặt nàng nhanh chóng bị nước mắt làm nhòe thành một mảng. Vừa dùng tay lau nước mắt, nước mũi, nàng vừa nhìn các nhân viên y tế mà nghẹn ngào nói: "Cảm ơn! Thật sự cảm ơn các ngươi! Chờ lão công ta về, ta nhất định bắt hắn đến đây dập đầu tạ ơn!"
Nếu không có họ ở bên cạnh, nàng biết bản thân chắc chắn không thể vượt qua được.
Sau 24 giờ dài căng thẳng, cuối cùng phòng sinh cũng đón chào ca sinh thuận lợi đầu tiên.
Chủ nhiệm Du vừa hoàn thành một ca phẫu thuật liền chạy vội đến kiểm tra tình trạng của đứa bé. Nhìn sản phụ và hài tử, bà không tiếc lời khen ngợi: "Đứa nhỏ này giống ngươi lắm, thật dũng cảm, rất ngoan!"
Sản phụ giường số 3 bị khen đến đỏ mặt, cảm giác hạnh phúc dâng tràn trong lòng.
Ngoài hành lang, giọng nói lo lắng của một người đàn ông vang lên: "Bác sĩ! Bác sĩ! Làm ơn cho vợ ta mổ lấy thai đi! Nàng đau đến không chịu nổi rồi!"
Một bác sĩ liếc nhìn phòng sinh, thản nhiên đáp: "Không thấy có người vừa sinh thường thành công sao? Sinh thường rất tốt, sao cứ khăng khăng đòi mổ?"
Chủ nhiệm Du—vị bác sĩ dày dạn kinh nghiệm—sẽ không vì mấy lời năn nỉ mà thay đổi quyết định. Bà khoanh tay, nhìn người chồng trẻ trước mặt, thẳng thừng lên tiếng: "Chính ngươi còn không kiên cường nổi, thì làm sao đây?"
